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目元のたるみ、どの手術が自分に合う？上まぶた・下まぶた別に紹介
鏡を見るたびに、
「以前より目元が重たく見える」
「疲れていないのに、疲れた印象に見える」
「まぶたが下がってきた気がする」
と感じることはありませんか？
目元は、年齢による変化が現れやすい部位のひとつです。
上まぶたの皮膚がかぶさってきたり、目の下にふくらみやたるみが目立つようになったりすると、目元だけでなく顔全体の印象まで変わって見えることがあります。
実際にカウンセリングでは、
「上眼瞼手術（上まぶたのたるみ取り）が必要ですか？」
「下眼瞼手術（下まぶたのたるみ取り）との違いは？」
「目の下の脂肪除去・再配置とは何が違うのでしょうか？」
「自分にはどの手術が合っているのか分かりません」
といったご相談も少なくありません。
まぶたのたるみといっても、上まぶたと下まぶたでは原因も手術方法も異なります。
今回は、上眼瞼手術（上まぶたのたるみ取り）と下眼瞼手術（下まぶたのたるみ取り）の違い、それぞれどのような場合に検討されるのかをご紹介します。
まぶたのたるみは、加齢だけが原因ではありません。
皮膚や脂肪、筋肉など、目元を構成しているさまざまな組織の変化が関係しています。
年齢を重ねると、肌のハリや弾力を支えているコラーゲンやエラスチンなどが徐々に変化します。
その結果、上まぶたの皮膚がかぶさって見えたり、下まぶたにたるみが目立つようになったりすることがあります。
目のまわりは、顔の中でも皮膚が薄い部位です。
そのため、わずかな弾力低下や皮膚のゆるみでも、ほかの部位より変化が目立ちやすい傾向があります。
目のまわりには眼球を支える脂肪があります。
この脂肪が前方へ押し出されると、特に下まぶたでは目袋のようなふくらみが目立つことがあります。
また、ふくらみの下にくぼみがあると、その境目に影ができ、クマのように見えることもあります。
まぶたを持ち上げる筋肉や腱膜の働きが弱くなると、目が開きにくくなったり、眠そうな印象に見えたりすることがあります。
このような場合は、単純な皮膚のたるみだけではない可能性があるため、原因を確認することが重要です。
まぶたの厚みや脂肪量、骨格などには個人差があります。
そのため、比較的若い方でも上まぶたが重く見えたり、目の下のふくらみが目立ったりすることがあります。
上眼瞼手術（上まぶたのたるみ取り）と下眼瞼手術（下まぶたのたるみ取り）は、どちらも目元のたるみに対して行われる手術ですが、対象となる部位と目的が異なります。
上眼瞼手術（上まぶたのたるみ取り）は、上まぶたに余った皮膚を整え、目元をすっきり見せるための手術です。
上まぶたの皮膚が下がってくると、二重のラインが狭く見えたり、目尻側に皮膚がかぶさったりすることがあります。
また、たるみが強くなると、無意識に眉を上げたり額に力を入れたりして目を開ける方もいます。
次のようなお悩みがある場合に検討されます。
・上まぶたの皮膚がかぶさってきた
・二重幅が以前より狭くなった
・目元が重く見える
・目を開けるときに額へ力が入りやすい
・上まぶたのたるみによって視界が気になる
・以前より疲れた印象に見える
ただし、「目が開きにくい」という症状には眼瞼下垂など別の原因が関係していることもあります。
皮膚のたるみだけなのか、まぶたを開ける機能にも問題があるのかを確認することが大切です。
下眼瞼手術（下まぶたのたるみ取り）は、下まぶたの余った皮膚や脂肪などを調整し、目の下のたるみやふくらみを整えるための手術です。
年齢とともに下まぶたの皮膚がゆるむと、細かなシワやたるみが目立つようになります。
さらに眼窩脂肪が前方へ突出すると、目の下にふくらみが生じ、疲れて見えたり実年齢より老けた印象に見えたりすることがあります。
次のようなお悩みがある場合に検討されます。
・目の下の皮膚がたるんでいる
・目袋のようなふくらみが気になる
・下まぶたの細かなシワが増えてきた
・目の下の影やクマが気になる
・疲れて見えると言われる
・目元の老けた印象を整えたい
目の下の脂肪除去・再配置は、突出している眼窩脂肪を単純に取り除くのではなく、その脂肪をくぼみが目立つ部分へ移動させ、目の下の凹凸をなめらかに整える手術です。
特に、
といった場合に検討されます。
一方、下眼瞼手術（下まぶたのたるみ取り）は、下まぶたの皮膚のたるみが目立つ場合にも対応する手術です。
そのため、脂肪のふくらみが中心なのか、皮膚のたるみも強いのかによって、適した方法は異なります。
重要なのは、「何歳だからこの手術」と決めることではなく、どの部分にどのような変化が起きているかを確認することです。
上まぶたの皮膚が余っている場合は、上眼瞼手術（上まぶたのたるみ取り）が選択肢となります。
特に、二重ラインが隠れてきた方や、目尻側に皮膚がかぶさっている方では、上まぶたの状態を確認します。
下まぶたの皮膚のゆるみや目の下のふくらみが目立つ場合は、下眼瞼手術（下まぶたのたるみ取り）を検討します。
ただし、ふくらみとくぼみが主な悩みで、皮膚のたるみがそれほど強くない場合には、目の下の脂肪再配置が適していることもあります。
年齢による変化は、上まぶただけ、下まぶただけに現れるとは限りません。
上まぶたのたるみと目の下のふくらみや皮膚のゆるみが同時に気になる場合には、上下の状態をまとめて確認することもあります。
ただし、必要な手術を一度にすべて行えばよいわけではありません。
目元全体のバランスを見ながら、本当に必要な部分だけを整えることが大切です。
上眼瞼手術（上まぶたのたるみ取り）では、上まぶたにかぶさっている余分な皮膚を整えることで、目元をすっきり見せることを目指します。
状態によっては、
・二重ラインが見えやすくなる
・上まぶたの重たい印象が和らぐ
・目元がすっきり見える
・額に力を入れて目を開ける負担が減る
・疲れた印象が和らぐ
といった変化につながることがあります。
ただし、もともとの二重ラインや眉の位置、目を開ける力などによって仕上がりは異なります。
下眼瞼手術（下まぶたのたるみ取り）では、下まぶたの皮膚や脂肪の状態を整えることで、目の下のたるみやふくらみを目立ちにくくします。
状態によっては、
・目の下のふくらみがすっきりする
・余った皮膚によるたるみが整う
・下まぶたのラインがなめらかになる
・疲れた印象が和らぐ
・目元全体がすっきり見える
といった変化を目指すことができます。
ただし、クマの原因が色素沈着や皮膚の薄さなどにある場合は、下眼瞼手術だけでは改善しにくいこともあります。
まぶたのたるみは、単に皮膚が余っているだけで起こるものではありません。
上まぶたでは皮膚のたるみや目を開ける機能、下まぶたでは皮膚のゆるみや眼窩脂肪の突出、目の下のくぼみなど、さまざまな要素が関係します。
そのため、
を施術名だけで決めるのではなく、まず現在の目元を確認することが重要です。
上まぶたと下まぶたでは必要なアプローチが異なります。
皮膚、脂肪、筋肉、目を開ける力などを確認しながら、自分の目元に合った方法を選ぶことが、自然でバランスの取れた仕上がりにつながります。
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